Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

 

0225565099 300x207 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

УЗЛЫ

Узлы, изображенные на следующих страницах, относятся к наиболее часто используемым в современной хирургии. На иллюстрациях они изображены под углом зрения хирурга.

На начальных этапах обучения завязыванию узлов рекомендуется использовать двухцветную нить. Сначала цветной конец нити следует держать только в правой руке. Позже переходите к завязыванию узлов вслепую, а затем — в хирургических перчатках и с использованием хирургических шовных материалов различного размера. Так вы сможете почувствовать, сколько накидов в противоположных направлениях необходимо сделать при использовании каждого шовного материала, чтобы узел получился надежным.

1.1 Плоский (морской) узел
Техника завязывания одной рукой

Как показывает опыт, плоский узел — один из лучших узлов, и в связи с этим его часто рекомендуют к использованию. Узел завязывают по возможности обеими руками, для того чтобы с помощью нескольких накидов в строго противоположных направлениях образовался надежный фиксированный узел. Однако в некоторых ситуациях приходится пользоваться только одной рукой — либо левой, либо правой.

Image2 300x283 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image3 300x188 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image4 300x177 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image5 300x183 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image6 300x179 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image7 300x191 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image8 300x167 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image9 300x182 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image12 300x167 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image13 300x155 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image14 300x184 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image15 224x300 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

1.2 Плоский (морской) узел
Техника завязывания двумя руками

Самый простой и надежный узел. Рекомендуется к использованию по возможности.

Image16 300x280 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image17 300x143 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image18 300x198 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image19 300x198 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image20 300x176 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image21 300x190 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image22 300x182 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image23 300x160 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image24 300x159 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image25 300x154 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image26 300x165 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image27 300x291 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image28 239x300 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

1.3 Завязывание узлов с помощью инструментов

Завязывание узлов с помощью инструментов производится в тех случаях, когда один или оба конца нити слишком коротки, или, например, когда требуется сэкономить шовный материал при наложении прерывистых швов. Необходимо убедиться в том, что используемый инструмент не имеет острых краев, особенно в области зажима, поскольку они могут повредить поверхностную структуру нити.

Image29 1 300x291 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image30 1 300x168 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image31 1 300x186 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image32 1 300x161 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image33 1 300x191 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image34 1 234x300 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

2.  МЕТОДЫ  НАЛОЖЕНИЯ  ШВОВ

Ниже описаны основные методы наложения швов при сшивании подкожных тканей и кожи.

2.1 Подкожные швы

Подкожные швы применяются для соединения подкожной ткани. Как правило, для наложения этих швов используются рассасывающиеся шовные материалы (например, ВИКРИЛ, ВИКРИЛ Рапид или МОНОКРИЛ).

Image35 1 300x145 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

Image36 1 300x130 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швовImage37 1 300x195 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швовImage38 1 300x201 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

 

2.2 Зашивание асимметричных ран

В хирургической практике раны с краями разной длины или раны с дефектами кожной ткани требуют особых приемов закрытия.

Image39 1 300x190 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швовImage40 1 300x120 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швовImage41 1 300x229 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швовImage42 1 300x154 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

 

2.3 Кожные швы

Нельзя недооценивать важность, с точки зрения пациента, косметических результатов после оперативного вмешательства. Помимо бесступенчатого сближения краев раны при правильном наложении подкожных швов, технические приемы закрытия кожи имеют критическое значение для достижения желаемого косметического результата. Игла должна вводиться через кожу вертикально, что позволяет свести к минимуму сопротивление и обеспечить оптимальное использование рабочих свойств иглы.

Image43 1 300x253 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швовImage44 1 241x300 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швовImage45 1 238x300 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швовImage46 1 228x300 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

 

2.3.5 Соединение кожи с помощью клея ДЕРМАБОНД

Для соединения кожи можно использовать современный материал — 2-октил цианакрилатный клей. Использование этого материала обеспечивает хорошую адаптацию и великолепный косметический результат. Кроме того, в значительной степени снижается стрессовая нагрузка на пациентов (в особенности детей), связанная с хирургической обработкой ран.

Image47 1 212x300 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швовImage48 1 300x285 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

2.4 Наложение лигатур на кровеносные сосуды

Для прочной перевязки боковой ветви кровеносного сосуда лигатура затягивается с захватом поверхности адвентиции с обеих сторон основного сосуда, что предотвращает ее соскальзывание. Например, при перевязке ветвей большой подкожной вены, которые используются как материал для шунтов в коронарной и сосудистой хирургии, правильное наложение лигатуры имеет большое значение для обеспечения проходимости шунта и, в долгосрочной перспективе, для результатов оперативного вмешательства на сердце и сосудах.

Image49 1 300x249 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швовImage50 1 232x300 Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов

 

 

 

 

 

Нашли что-то интересное? Поделись с друзьями:
  • services sprite Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов
  • services sprite Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов
  • services sprite Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов
  • services sprite Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов
  • services sprite Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов
  • services sprite Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов
  • services sprite Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов
  • services sprite Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов
  • services sprite Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов
  • services sprite Учебное пособие для выживальщиков по технике наложения хирургических швов
Опубликовано 20.05.2014 в 23:01 · Автор Выживший · Ссылка
Рубрики: Спецподготовка · Теги: , · Просмотров: 2 701

Один комментарий

Подписаться на комментарии по RSS

  1. Написал(-а) Александр
    27.09.2014 в 23:48
    Ссылка

    Полезная информация. Хотя, как по мне, кожа — она и есть кожа. Что живая, сто поделочная. Ж8-). Шучу.
    Лет в 20, перед зеркалом, зашил себе бровь «встречным» швом (батя научил носки зашивать). Шрама практически не видно. О узлах — очень полезно.

Подписаться на комментарии по RSS


,